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n/a en 08/09/2008 12:38:30 p.m. |
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RE: Agosto 2008 - Pros y Contras |
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La función del anestesíologo es proveer la seguridad del paciente. Ud. Dr. tiene la OBLIGACION de luchar por ello. El embarazo conlleva cambios fisiologicos importantes, uno de estos son los cambios que se producen en el espacio peridural, como la ingurgitación venosa del plexo venoso peridural, el reblandecimiento de los tejidos conectivos por efecto hormonal, preparando a la paciente para su distención pélvica para dar paso al bebé para su nacimiento, aumento de peso corporal y algo de suma importancia la posición de la paciente para la instalación del bloqueo peridural y el estadio del trabajo de parto, sin mencionar otros factores, como la habilidad del anestesíologo y su INSTRUMENTACION de trabajo, estos son factores que incrementan la incidencia de CPPD no intencionada. Mi sugerencia es que se evalue previamente la intensidad de la cefalea y si ésta es severa, no dudar en instalar un parche hemático peridural. Si la cefalea se clasifica como le o moderada, instalar un tratamiento conservador. El parche hemético es un tratamiento invasivo que induce mejoria sorprendente en el 95% de las pacientes que sufre de CPPD no intencionada. Como todo tratamiento ofrece riesgos que debemos evaluar y su indicación debe ser precisa. Le suguiero Dr. que acuda a las autoridades indicadas de su hospital y demuestre con evidencias la frecuencia de ésta complicación de la anestesia neuroaxial por no contar con las agujas peridurales adecuadas y tambíen menciones los costos-benefícios que se obtendrian al eliminar ésta complicación anestésica. Suerte amigo. |
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